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    轮到冯润光发言了,他清了清嗓子:

    “坐安稳点,你老丈人最讨厌坐不坐相,站没站相,尤其是现在正在讨论严重问题的时候。”

    果然不出陈夏所料,下午14:09,患者突发心跳、呼吸停止,血压及氧饱和度测不出。

    陈夏即刻给行心肺复苏术,配合肾上腺素反复推注。

    不管大家同不同意他的观点,就凭他刚刚有理有据的几个论点,这也是做到了科学严谨,并且也显示了他对传染病学这一块是下了苦功夫的,基础相当扎实。

    2、肝损害病理为凝固性坏死,坏死周围可以有混合型炎症细胞浸润,包括巨噬细胞。实验室往往现有几天的转氨酶轻度升高,然后很快进展为爆发性肝衰竭、弥散性血管内凝血、休克。

    陈夏站起来,咳了几声,开口说道:

    任元非则一下子背靠在椅子背上,轻轻地点了点头,不禁有些得意:“这个徒弟果然有天赋”。

    “水痘?”

    这次全院大会诊,尽管没有确立病因,但在任元非和陈夏的建议下,按照重症肝炎、弥散性血管内凝血、多器官衰竭综合症、感染性休克来治疗。

    3、胆红素逐渐升高而谷草却下降。80%的谷丙存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变,谷丙逸入血液内,早期谷丙可升高。

    “还能怎么样?十有八九保不住,你赶紧去下病危通知单,跟家属做好解释。”

    陈夏看了一眼师父,突然眼睛一亮,脱口而出:对呀,传染科,水痘,大家忘了水痘。

    1、内脏型水痘—带状疱疹病毒感染包括肝损害、肺损害、脑损害,其中水痘—带状疱疹病毒感染相关的肝损害往往表现为三联征:丘疱疹、腹痛或背痛、发热。

    随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加之其半衰期短,血清中谷丙下降。而这个病人胆红素却不高,这也可以向杜主任解释,这个患者的肝衰竭与平时看到的有点不一样。

    陈夏站起来,“院长,各位主任,我觉得我们都忽视一个问题,患者昨天突然出现了水痘。”

    综上所述,我个人比较倾向这个患者是内脏型水痘—带状疱疹病毒感染引起。

    急诊科来了这么个重病人,四院也没有重症监护室,所以大家都结束了平时悠闲的上班,全部投入到了临战状态。

    听到几位大主任吧啦吧啦说了一大堆,陈夏总感觉肯定这些诊断并不全面,他们应该漏掉了什么。

    吴绍臣顶着两只熊猫眼,悄悄问道:“陈老湿,你觉得这个患者怎么样?”

    大家都竖起了耳朵,想看看这个总务科科长有什么医学见解,说实话,大家都不是很当回事。

    同时,患者入院前曾经服用扑热息痛,这个药也可以引起药物性肝损伤,是严重急性肝损伤和急性肝衰竭的最常见原因。”

    杜国标和陈夏返回抢救室,马上指挥抢救。

    看到陈夏在那边抓耳挠腮... -->>

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